Акридерм Гента 15г., крем

Акридерм ГЕНТА (Бетаметазон) 0,05% + 0,1% 15 г крем

Акридерм ГЕНТА

Жоқ

Сыртқа қолдануға арналған крем

Тері ауроларын жергілікті емдеуге арналған глюкокортикостероид. Антибиотиктермен биринтиролген белсенд глюкокортикостероид. Антибиотиктермен биріктірілген бетаметазон.
АТХ коды D07SC01

Фармакологияқ қасиеттері
Фармакокинетикасы
Жергілікті қолданған кездебетаметазонның сіңірілуіне эпидермиса жағдайын, дайсон-ақ окклюзия болуын қоса алғанда коптеген факторлар әсер этеді.
Терінің қабыну үдерісі, окклюзияқ таңғышты қолдануда препаратың сіңірілуін күшейтуі мүмкін. Сыртқа қолданғаннан кейін жүйелі сіңірілуі 12-14% құрайды. Шамамен бетаметазонның 64% плазма ақуыздарымен қайтымды байланысады, ал таралу көлемі 1,4 л/кг құрайды. Бетаметазон бауырда метаболизденеді, жартылай шығарылу кезеңі 5,6 сағатты құрайды. Метаболиттер ең бастысы өт арқылы шығарылады және аз бөлігі (шамамен 5%) несеп арқылы шығарылады.
Гентамицин зақымданбаған теріге жаққан кезде аздаған мөлшерде сіңіріледі, зақымданған теріден сіңірілуі 5% құрайды. Басқа аминогликозидтер сияқты гентамицин плазмалық ақуыздармен нашар байланысады және толығымен дерлік өзекшелік сүзіліс арқылы шығарылады.
Фармакодинамики
Бетаметазон дерматологияда жергілікті қолдануға арналғансинтетикалық фторланған адренокортикостероиды болип табылады; ол айқын қабынуға қарсы, иммуносупрессивті және пролиферацияға қарсы әсерге иеленген. Бұл елеусіз минералы кортикоиды әсермен бірге жоғары кортикостероиды белсенділікке иеленген преднизолонның синтетикалық аналоги.
Жергілікті қолдануға арналған кортикостероидтар, соның ішінде бетаметазон дипропионаты, қабынуға қарсы, қышынуға қарсы және тамырды тарылтатын әсер етеді, және сондықтан кортикостероидтарды пайдалану ақталған кейбір дерматоздарды емдеу үшін пайдаланылады.
Жергілікті кортикостероидтардың нақты әсер ету механизмі белгісіз, дегенмен, бұл қабынуға қарсы, иммуносупрессивті және пролиферацияға қарсы әсердің біріктірілімі, оның ішіндегі ең маңыздысы арнайы емес қабынуға қарсы әсер болып табылады. Негізинде, кортикостероид қабынудың химиялық медиаторларының (хининнің, гистаминнің, лизосомалық ферменттердің, простагландиндердің) түзілуін, шығарылуын және белсенділігін азайтуға көмектеседі. Жоғарыда көрсетілген медиаторлардың делдалдығы кезінде іске асырылатын қабыну реакциясы басталуы үшін лейкоциттердің және макрофагтардың бар болуы қажет, ал жергілікті қолданылатын кортикостероидтар көрсетілген жасушалардың зақымдану ошағына миграциясын тежейді, қан тамырлардың өткізгіштігін кеңейту және арттыру деңгейін жергілікті азайтуға көмектеседі. Тамырды тарылтатын әсері сарысудың экстравазациясын төмендетуді қамтамасыз этеді және нәтижесінде ісінудің түзілуін жоюға мүмкіндік береді. Кортикостероидтар сондай-ақ терінің аллергиялық васкулитін туындата отырып, қан тамырларының қабырғаларында жинақталатын антиген-антидене кешенінің уытты белсенділігін тежеу арқылы ІІІ және ІV типтегі аса жоғары сезімталдық реакцияларының дамуына қатысты иммуносупрессиялық әсерін көрсетеді. Кортикостероиды имеют аллергию, аллергию, аллергию жанаспалы дерматиты туындататин мақсатты жасуша макроменфагқа қатысты лимфокиннің белсенділігін білдіруге кедергі кельтіреді. Кортикостероид сондай-ақ нысан жасушаларға сенсибилизацияланған Т-лимфоцитке жәнефаг макрофага қол жеткізуге кедергі кельтіреді. Кортикостероидтар сондай-ақ терінің аллергиялық васкулитін туындата отырып, қан тамырларының қабырғаларында жинақталатын антиген-антидене кешенінің уытты белсенділігін тежеу арқылы ІІІ және ІV типтегі аса жоғары сезімталдық реакцияларының дамуына қатысты иммуносупрессиялық әсерін көрсетеді. Кортикостероиды имеют аллергию, аллергию, аллергию жанаспалы дерматиты туындататин мақсатты жасуша макроменфагқа қатысты лимфокиннің белсенділігін білдіруге кедергі кельтіреді. Кортикостероид сондай-ақ нысан жасушаларға сенсибилизацияланған Т-лимфоцитке жәнефаг макрофага қол жеткізуге кедергі кельтіреді. Кортикостероидтар сондай-ақ терінің аллергиялық васкулитін туындата отырып, қан тамырларының қабырғаларында жинақталатын антиген-антидене кешенінің уытты белсенділігін тежеу арқылы ІІІ және ІV типтегі аса жоғары сезімталдық реакцияларының дамуына қатысты иммуносупрессиялық әсерін көрсетеді. Кортикостероиды имеют аллергию, аллергию, аллергию жанаспалы дерматиты туындататин мақсатты жасуша макроменфагқа қатысты лимфокиннің белсенділігін білдіруге кедергі кельтіреді. Кортикостероид сондай-ақ нысан жасушаларға сенсибилизацияланған Т-лимфоцитке жәнефаг макрофага қол жеткізуге кедергі кельтіреді. қан тамырларының қабырғаларында жинақталатын антиген-антидене кешенінің уытты белсенділігін тежеу арқылы ІІІ және ІВ типтегі аса жоғары сезімталқы астрономыларының дамуына қсетыды иммуносупрессия. Кортикостероиды имеют аллергию, аллергию, аллергию жанаспалы дерматиты туындататин мақсатты жасуша макроменфагқа қатысты лимфокиннің белсенділігін білдіруге кедергі кельтіреді. Кортикостероид сондай-ақ нысан жасушаларға сенсибилизацияланған Т-лимфоцитке жәнефаг макрофага қол жеткізуге кедергі кельтіреді. қан тамырларының қабырғаларында жинақталатын антиген-антидене кешенінің уытты белсенділігін тежеу арқылы ІІІ және ІВ типтегі аса жоғары сезімталқы астрономыларының дамуына қсетыды иммуносупрессия. Кортикостероиды имеют аллергию, аллергию, аллергию жанаспалы дерматиты туындататин мақсатты жасуша макроменфагқа қатысты лимфокиннің белсенділігін білдіруге кедергі кельтіреді. Кортикостероид сондай-ақ нысан жасушаларға сенсибилизацияланған Т-лимфоцитке жәнефаг макрофага қол жеткізуге кедергі кельтіреді.
Гентамицин – көптеген грамоң және грамтеріс микроорганизма, соның ішінде Streptococcus spp. (бета-гемолитикалық, альфа-гемолитикалық), Staphylococcus aureus (коагулаза-оң, коагулаза-теріс және пенициллиназаны өндіретін кейбір штаммдар), Proteus spp., Escherichia coli. Және басқа штаммдарға қатысты бактерицидтік әсер этетін аминогликозидтердің тобынан антибиотик.
Гентамицин бактериялық рибосоманың 30S суббірлігінде белгілі бір рецепторлық ақуызбен байланысу арқылы бактерияның жасушасындағы ақуыздың синтезін тежейді, ақуыз синтезінің тежелуіне әкелетін РНҚ және 30S суббірлігінің арасындағы бастамашыл кешеннің қызмет етуін бұзады. Нәтижесінде ДНҚ қатемен «оқу» болады, бұл функционалдық емес ақуыздың түзілуіне әкеледі. Бұның нәтижесі бактерицидтік әсер болып табылады.

- гентамицинге сезімтал микроорганизма туындатқан қайталанған инфекции асқынатын ауру немесе осындай инфекцииң қосылу мүмкіндігіне күдік болған жағдайда кортикостероидный препараттарға сезімтал қабыну дерматоздары.

Тек сыртқа қолдануға арналған.
Егер басқасы көрсетілмесе, Акридерм ГЕНТА препаратовн ересектерде күніне бір немесе екі рет және балаларда күніне бір рет жағуға болады. Жағдайы (зақымдану ошағы) жақсарған жағдайда препараты жағу жілігі азайтылуы мүмкін.
Кремді жұқа үлбір түрінде, терінің зақымданған бөлігіне жеңіл ысқылай отырып жаққан жөн. Терінің өңделетін аумағы дене беткейінің жалпы алаңының 10% аспауы тиіс. Балаларда бұл препарат мүмкіндігінше ең қысқа уақыт кезеңінде және терінің аздаған аумағына қолдану керек.
Балаларда препараты қолдану сақтықты қажет эді, нарбі ресектерде кортикостероиды препараты қолданумен салыстырғанда балаларда бетаметазон мен гентамициннің тері арқылы сіңірілу деңгейі жоғары. Бетаметазонның сіңірілу мүмкіндігіне байланысты бұл препараты окклюзияқ таңғышпен және жөргекпен бірге пайдаланбаған жөн.
Контрольтың құрамында гентамициннің бар болуына байланысты ересектер емдеу мерзімі 7-10 күннен, ал балаларда 7 күннен аспауы тиіс.
Тиісті клиникалық жағдайларда (күшті кортикостероидтарды енгізу қажеттігі болмаған жағдайда кейбір дерматоздар кезінде немесе гентамицинге сезімтал суперинфекцияның қоздырғыштары жоқ болғанда) монотерапия түрінде соншалықты күшті әсер етпейтін кортикостероидпен немесе басқа антибиотикпен жалғастыруға болады.

Дәрілермен өзара әрекеттесуі
Осы препаратың емдік әсерінің ықтимал әлсіздігіне байланысты басқа дерматологииқ препаратармен бірге қолдану ұсынылмайды.
Гентамицин В амфотерицин, гепаринмен, сульфадиазинмен, бета-лактамалық антибиотиктермены (мысалы, цефалоспориндермен) өзара әрекеттеседі.

Айрықша нұсқаулар
Акридерм ГЕНТА препаратын сақтықпен қолданған жөн, себі оның құрамына гентамицин кіреді. Антибиотикотерапияға барабар емес жауап болған жағдайды байқап, антибиотикотерапия қарсы көрсетілген жағдайларды анықтау керек. Бұл кремді бет терісіне жаққан кезде сақ болған жөн. Ұзақ мерзімді үздіксіз емнен немесе терінің үлкен беткейне препараты қолданудан аулақ болу керек, самби препарат жүйелі қан ағымына сіңірілуі ықтимал.
Бүйрек үсті безінің функциясын бәседететін белгілерді қоса, препараттың жүйелі сіңірілгеннен кейін тіркелген жүйелі жағымсыз әсерлер, әсіресе нәрестелер мен үлкен жастағы балаларда жергілікті қолданылатын терінің кортикостероидтарын пайдалану кезінде дамуы мүмкін. Ониң ауырлығы бетаметазон дипропионатың жүйелі сіңірілуінің күшеюімен, емдеу мерзімінің артуымен өсуі мүмкін, егер препараты дененің ауқымды аумағына немесе терінің ққатпарына. Гентамицинді энгізумен терінің инфекциисын емдеу аллергиялық неожиданноның даму қаупін арттырады. Гентамицин жанаспалы аллергены болып табылады, оған сенсибилизацииң пайда боу жиілігі өсу үрдісімен шамамен 1,4% құрайды. Емнің ұзақтығын арттырумен аллергияның пайда болу қаупі артады. Неомицин жене канамицин сияқты басқа аминогликозид термен бирге гентамицин аллергендер тобына жатады. Жергілікті қолданылатын гентамицинге аллергииқ болашақта гентамицинді және басқа аминогликозидтерді жүйелі енгізуді жүргізу мүмкін болмайды. Кейбір жағдайларда антибиотиктерді ұзақ мерзімді қолдану патогенді микроорганизмы, соның ішінде зеңдердің төзімді вариантының қалыптасуына әкелуі мүмкін. Мұндай жағдайларда, сондай-ақ емдеу кезеңінде терінің тітіркенуі пайда болған, аллергиялық не доказана суперинфекция дамыған кезде гентамицинді енгізді тоқтатқан және тімді емдеуді тағайындаған және тімді емдеуді тағайындаған. Жергілікті қолданылатын гентамициннің жүйелі сіңірілуі, егер препарат дене беткейнің ауқымды аумақтарында пайдаланылса, әсіресе ұзақ уақыт емдеу кезінде, несе тері зақыммесғанда өсукін. Мұндай жағдайда балаларда тиісті сақтық шаралары қабылдануы тиіс,
Контрольты сирақ венасының варикозы ауруы (трофикалық ойық жара) кезінде ойық жараны емдеуде қолданбаған жөн.
Жүктілік және лактация кезеңіты
жүктілік кезінде қолдану қарсы көрсетілген. Гентамицин жүйелі қолданған кезде емшек сүтімен бөлінетіні анықталған.
Жергілік қолданылатын бетаметазон дипроонапитының емшек сүтіне бөлінуі туралы деректер жоқ.
Емшек емізу кезінде Акридерм ГЕНТА препаратын қолдану тек қана қатаң көрсетілім бойынша мүмкін, дегенмен бұл ретте препараты сүт безінің терісіне емізер алдында жағуға болмайды.
Педиатрияда пайдаланылуы Похожеты
1 жастан асқан балаларға тағайындауға болады, сақтықпен және мүмкіндігінше қысқа мерзімге.
Көлік құралын қару және қозғалатын способдерге қызмет көрсету қабілетіне әсер эту ерекшеліктерітытың
көлік құралдарын және езддерді басқару қабірекіне жағымтер жбасеты осер қабасету.

Артық дозалануы
Симптомдары: Препаратты ұзақ уақыт үздіксіз пайдалану кезінде (созылмалы артық дозалану немесе шамадан тыс пайдалану) қайталанған бүйрек үсті жеткіліксіздігінің дамуымен гипофизарлық-бүйрек үсті безі жүйесінің функциясын бәсеңдетуді туындатуы мүмкін. Бұдан басқа, кортикостероидтарды артығымен пайдалану Кушинг синдромының дамуына ықпал етуі мүмкін. Жергілікті антибиотиктерді артығымен немесе кең пайдалануаны жарң зеңдік колонизациясына немесе қоздырғыштың антибиотикорезистентті варианттың қалыптасуына әкелуі мүмкін.
Емі: препараты тоқтату және қажет болған жағдайда симптоматикалық емдеу. Қажет болған жағдайда электролиттік теңгерімді түзетуді жүргізеді. Созылмалы уыттылық жағдайында кортикостероидтарда баяу тоқтату ұсынылады. Гентамицинге резистентные микроорганизмы өскен жағдайда тиімсіз емдеу тоқтатылып және микробқа қарсы ем басталуы тиіс.

15 немесе 30 г-дан алюминий сықпада.
Әрбір сықпа медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орысіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.

2 жыл.
Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.

Сақтау шарттары
15-десять 25°С-ге дейінгі температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек.

Рецепт арқылы.

«АКРИХИН «Химия-фармацевтикалық комбинаты» акционерлік қоғамы («АКРИХИН» АҚ), Ресей
142450, Мәскеу обл., Ногин ауд., Старая Купавна қ-сы,
Киров к-сі, 29.
Телефон/факс: +7 (495) 702-95-03.

«Химфарм» АҚ, Қазақстан Республикисы

«Химфарм» АҚ, г. Шымкент қ-сы, Қазақстан Республикисы,
Рашидов к-сі, 81
Телефон нөмірі: 7252 (561342)
Факс нөмірі 7252 (561342)
Электрондық пошта infomed@santo.kz